Scoliozele cu două curburi sau cu mai multe curburi necesită un tratament funcţional complex şi de lungă durată, întrucât aceste deformaţii produc asimetrii mari, evidente, la nivelul trunchiului, centurii scapulare şi bazinului. De aceea, în tratamentul acestora se alătură acei factori terapeutici care influenţează favorabil evoluţia acestei deformaţii, cum este tratamentul igienic şi ortopedic.să menţină această corectare (prevenirea recidivelor sau a perioadelor cu evoluţie nefavorabilă) să reducă tulburările funcţionale şi asimetriile secundare ale corpului.
Scopul exerciţiilor fizice:
1. Corectarea deviaţiilor coloanei vertebrale cu tonificarea în condiţii de scurtare a grupelor musculare din partea convexităţilor
scoliozei şi alungirea.
2. Prevenirea şi corectarea asimetriei toracice prin reducerea torsiunii corpurilor vertebrale şi gibozităţii costale. Pentru prevenirea
gibozităţii costale se va obţine lordorzarea coloanei vertebrale.
3. Corectarea deformaţiilor secundare ale centurii scapulare şi bazinului.
4. Educarea unui reflex de atitudine normală în activităţile statice şi dinamice ale corpului, precum şi ştergerea reflexului greşit de postură.
Mijloacele gimnasticii corective:
- Exerciţii statice indicate sunt poziţiile corective sau corecte ale trunchiului centurii scapulare şi pelviene.
- Exerciţii dinamice - constau în mobilizarea caracteristică a fiecărei regiuni a corpului.
- Exerciţiile de trunchi constituie mişcările de bază în tratamentul scoliozelor.
- Mişcările de extensie urmăresc lordozarea coloanei vertebrale, favorizează derotarea corpurilor vertebrale torsionate.
- Îndoirile laterale se fac numai de partea convexităţii, atât la nivelul regiunii toracale, cât şi lombare, urmărindu-se reducerea curburilor laterale ale coloanei vertebrale.
- Răsucirile trunchiului se execută spre concavitatea curburii scoliotice.
- Exerciţiile de membre superioare vor amplifica mişcările de trunchi.
- Exerciţiile de membre inferioare constau din ridicări asimetrice ale membrului inferior din partea convexităţi.
- Exerciţiile de respiraţie au un rol corectiv deosebit, întrucât în scoliozele în „S" deformaţia toracelui este mai accentuată decât în cele
cu o singură curbură.
Exerciţiile aplicative sub formă de:
- Exerciţii de mers;
- Exerciţii de târâre;
- Exerciţii de echilibru;
- Suspensiunile;
- Exerciţiile de redresare;
- Exerciţiile de relaxare;
- Exerciţiile cu obiecte portative.
EXEMPLE DE EXERCITII PENTRU CORECTAREA SCOLIOZEI ÎN„S" DORSALĂ DREAPTA
1. Mers pe vârfuri mâna stângă pe creştetul capului, mâna dreaptă la spate, la doi paşi ducerea piciorului stâng în extensie.
2. Mers fandat pe piciorul stâng, cu braţul stâng întins în sus
mâna dreaptă pe şold, arcuirea braţului stânga la fiecare fandare.
3. Mers pe partea îngustă a băncii de gimnastică, cu mâna
dreaptă pe şold, braţul stâng lateral sus.
4. Stând cu o minge medicinală în mâna stângă sus, mers în
jurul sălii cu ridicarea piciorului stâng la fiecare trei paşi.
5. Stând cu piciorul stâng îndoit în treaptă şi fixat la scara fixă, cu extensorul apucat asimetric, mâna stângă sus, dreapta jos, întinderea extensorului.
EXMPLE DE EXERCITII PENTRU CORECTAREA SCOLIOZEI ÎN„S" DORSALĂ STÂNGA
1. Mers pe vârful piciorului drept, cu mâna dreaptă pe creştet, stânga pe şold, ducerea trunchiului în extensie la fiecare pas":.
2. Mers pe vârfuri, mâna dreaptă pe creştet, mana stângă pe şold - îndoirea genunchiului drept la piept.
3. Mers lateral cu paşi adăugaţi spre dreapta, cu fandarea piciorului drept, mâna dreaptă pe creştet, stânga pe şold.
