tesutului osos (ma refer la osteofite) poate duce la cresterea presiunii exercitate asupra nervilor spinali.
Spondiloza cervicala reprezinta procesele distructive ce apar in discul intravertebral, mai ales dupa varsta de 35-40 de ani, acestea provocand deseori dureri de cap.Cel mai mult sufera discurile CV-VI. Din cauza deplasarii vertebrelor cervicale, se produc spasme in muschii gatului, ai cefei, se contracta vasele sanguine, ale arterei vertebrale, se stranguleaza nervii occipital si vertebral.
Apare durerea la ceafa, apoi durerea de cap si amorteala pielii. Pielea capului si a cefei devine rece sau fierbinte.Deseori, apar anxietatea si depresia nervoasa, frica nefondata, irascibilitatea, oboseala, dereglarea somnului, a concentrarii, scaderea auzului pe o parte, parestezii (furnicaturi, intepaturi, amorteli ).
Se deregleaza circulatia sanguina in regiunea capului, se mareste tensiunea intracraniana, deseori si cea arteriala. Uneori, schimbarile vazute la renghenografie nu corespund cu simptomele clasice si invers. Schimbarile distructive avansate, vazute la renghenografie nu sunt intotdeauna insotite de dureri sau alte simptome clinice si invers, pot fi foarte evidente simptomele clinice fara schimbari mari la renghenografie, persoana respectiva considerandu-se sanatoasa.
Pentru a intelege mecanismul dezvoltarii simptomelor produse de spondiloza cervicala, trebuie sa stim ca in corpul vertebrelor trec vasele sanguine, care iriga creierul si maduva spinarii, precum si firele nervoase. Canalul lateral vertebral este traseul arterei vertebrale: stanga si dreapta. Patrunzand in craniu prin foramenul occipital principal, acestia alimenteaza trunchiul creierului si loburile occipitale ale semisferelor mari. Fiecare artera vertebrala este invaluita de o impletire a nervilor simpatici si alaturi de ea trece nervul vertebral.
Asadar, durerile provocate de spondiloza cervicala sunt reduse la dereglari vasculare, schimbari in firele si plexurile nervoase, care ies intre vertebre si din care se formeaza nervii superficiali ai capului (nervul occipital mare si mic si nervul major curicular).
Simptomele principale ale spondilozei cervicale sunt sindromul arterei vertebrale, sindromul hipertensiv, sindromul migrenei cervicale, sindromul radicular, sindromul prin durere de cap hipotalamic, etc.In toate aceste sindromuri, pe prim plan apare durerea de cap, care are diferite mecanisma de aparitie.
Multi dintre cercetatori considera ca principala cauza a spondilozei cervicale este datorata imbatranirii tesutului ceea ce este corect insa putin conservator intrucat nu trebuie marginalizate urmatoarele cauze:
» adoptarea unei pozitii vicioase a coloanei cervicale (statul prelungit in fata calculatorului sau la birou);
» scaderea tonusului muscular, fapt datorat adesea sedentarismului;
» anomalii congenitale;
» traumatisme.
Tratamentul consta obligatoriu in sedinte de fizioterapie efectuate de 2 ori pe an si asociate cu masaj terapeutic (atentie!!! diferit de masajul de relaxare), la care se adauga lunar, daca este posibil, programul de kinetoterapie. Acesta creste mobilitatea osteoarticulara, tonusul muscular, tonifica insertiile si creste nutritia discului intervertebral.
1. Tratamentul medicamentos actioneaza impotriva durerii cervicale, insa efectele lui sunt de scurta durata si uneori pot fi agresive pentru persoanele cu probleme gastrice (de aceea antiinflamatoarele se asociaza cu medicatie de tip pansament gastric). Aceasta medicatie se ia cel mult 15 zile iar efectele ei sunt, asa cum spuneam, limitate deoarece se trateaza efectul (durerea) si nu cauza. De aceea, in lipsa kinetoterapiei, fenomenele dureroase reapar.
2. Fizioterapia asociata cu masajul terapeutic actioneaza impotriva durerii cervicale avand efect antialgic, ajuta la cresterea troficitatii zonelor adiacente coloanei vertebrale si la decontracturarea musculaturii paravertebrale cervicale. Efectele fizioterapiei sunt mult mai benefice si mai de lunga durata daca aceste proceduri se asociaza cu masajul terapeutic.
3. Kinetoterapia actioneaza direct asupra cauzei (asupra degenerarii vertebrelor si discurilor intervertebrale ajutand la rehidratarea acestora).Ea conduce la redobandirea mobilitatii articulare,cresterea elasticitatii si tonusului muscular,diminuarea efectelor negative ale osteofitelor si la imbunatatirea starii generale a organismului din punct de vedere psiho-motric. Kinetoterapia se incepe dupa cele 12 sedinte de fizioterapie asociate cu masaj terapeutic.
PROGRAMUL KINETIC
Pentru un pacient care prezintă spondiloză cervicală am propus următorul program kinetic :
1. Din poziţia decubit dorsal pacientul execută flexii active ale capului. Se fac in 8 timpi ori 8 repetări, a căte 4 serii ( T1 – T8 X 8 repetării X 4 serii ).
Exerciţiile de respiraţie vor însoţii mişcările capului : pe inspiraţie – flexii, revenirea cu expiraţie.
2. Din poziţia decubit dorsal pacientul execută înclinaţii laterale stânga/dreapta ale capului.
T1 – T2 înclinţii laterale spre stânga
X 8 repetării X 4 serii
T3 – T4 înclinaţii laterare dreapta
Înclinaţiile laterale ale capului for fi însoţite de exerciţiile de respiraţie : pe inspiraţie – înclinaţie laterală stânga/dreapta si revenirea cu expiraţie.
3. Din poziţia decubit dorsal pacientul execută răsuciri stânga/dreapta ale capului.
T1 – T2 răsuciri spre stânga
X 8 repetări X 4 serii
T3 – T4 răsuciri spre dreapta
Şi aceste exerciţii de răsuciri vor fi însoţite de exerciţii de respiraţie: pe inspiraţie – rasucire stânga/dreapta, revenire cu expiraţie.
4. Din poziţia decubit lateral stânga/dreapta pacientul execută extensii ale capului.
T1 – T8 extensii X 8 repetării X 4 serii.
Acest exerciţiu este însoţit de exerciţii de respiraţie : extensii cu inspiratie si revenirea cu expiraţie.
5. Din poziţia decubit lateral pe partea dreaptă, pacientul execută înclinări laterale spre stânga şi răsuciri spre stânga.
T1 – T2 înclinaţii laterale spre stânga
X 8 repetării X 4 serii
T3 – T4 răsuciri spre stânga
6. Din poziţia decubit lateral pe partea stângă, pacientul execută înclinţii laterale spre dreapta şi răsuciri spre dreapta.
T1 – T2 înclinaţii laterale spre dreapta
X 8 repetării X 4 serii
T3 – T4 răsuciri spre dreapta
Înclinaţiile laterale şi răsucirile capului sunt însoţite de exerciţiile de respiraţie : înclinaţiile şi răsuciriile cu inspiraţie, şi revenirea cu expiraţie.
7. Din poziţia şezând se fac aceleaşi exerciţii : flexii, extensii, inclinaţii laterale, răsuciri ale capului.
Nu pot sa-mi permit sa nu accentuez urmatoarele: KINETOTERAPIA (gimnastica medicala) pentru spondiloza cervicala nu se face la domiciliu, fara supraveghere medicala, fara aparatura corespunzatoare (spalier, sistem de scripeti, bicicleta ergonometrica, greutati etc.), si fara un program de recuperare medicala individualizat special pentru spondiloza cervicala, elaborat de un kinetoterapeut.
RECOMANDARI:
- In toate cazurile aparitiei durerii de cap, trebuie sa ne intindem pe pat, sa nu suprasolicitam regiunea cervicala, sa nu miscam brusc capul si gatul, mai ales sa evitam aplecarea si ridicarea capului.
- Putem folosi medicamente vaso-dilatatoare, care maresccirculatia craniana si cardiaca.
- La recomandarea medicului, folositi medicamente ce normalizeaza procesele metabolice[aspirina, vitamina C, B1, ceaiuri din plante, migrenostop, produse homeopatice, etc.)
Pentru mentinerea sanatatii este necesara efectuarea exercitiilor fizice pentru coloana cervicala in stadiul de remisie si cu scop profilactic. Se pot folosi si proceduri fizioterapeutice
- Este necesar sa respectam regimul de munca, odihna, alimentatie, eliminarea stresului, autoeducarea si autocontrolul emotiilor, schimbarea gandirii negative in gandire pozitiva.
- Este bine ca o data sau de doua ori pe an sa se faca relaxoterapie, masajul coloanei vertebrale si kiroterapie (reasezarea vertebrelor manual).
- Patul trebuie sa fie mai tare, iar perna mai mica. Prin masaj si kiroterapie se inlatura blocajele si deplasarile vertebrelor, se elibereaza vasele sanguine si firele nervoase, se restabileste circulatia cervicala si incet incet, dispar simptomele cervicalgiei si se restabileste functia normala a organismului.
|
---
Miercuri, 09 Martie 2011 17:22
Kinetoterapia in spondiloza cervicalaScris de Kinetoterapeut Minodora Ciorei
 Spondiloza cervicala este o afectiune degenerativa a coloanei vertebrale, localizata la nivelul vertebrelor cervicale si a discurilor intervertebrale. Afectiunea survine in general la persoanele cu varsta inaintata( peste 45 ani ) si evolueaza in timp.Statistic vorbind spondiloza afecteaza ambele sexe in mod egal,dar survine la barbati mai devreme decat la femei.Spondiloza cervicala apare in urma uzurii (degenerarii) discurilor sau articulatiilor intervertebrale si este adesea insotita de reactii de reparare (osteofite) la nivelul corpilor vertebrali. Aceasta proliferare anormala a Ultimele articole de Kinetoterapeut Minodora Ciorei2905 Comentarii
copyright: Frumusete pe Muchie de Cutit .ro
2010 |
